Nevýhody intramedulárnych nechtov

1. Priemer dutiny kostnej drene obmedzuje použitie intramedulárnych klincov;
2. Nie je to také dobré ako oceľové platne a externá fixácia pri riadení rotácie;
3. Rozšírenie drene môže narušiť prívod krvi kosti a ovplyvniť strednú kortikálnu kosť;
4. Dilatácia kostnej drene môže spôsobiť, že komponenty kostnej drene vstúpia do krvného riečišťa, čo môže viesť k embólii tukov;
5. Obmedzený rozsah aplikácie: Intramedulárne nechty sa nemožno použiť na metafyzové zlomeniny a otvorené zlomeniny;